Efectividad de la terapia manual sobre el dolor y la percepción subjetiva de la función en personas con dolor patelofemoral

El manejo del dolor patelofemoral (PFP) puede incluir la utilización de técnicas de terapia manual (TM) para la articulación femororrotuliana, los tejidos blandos circundantes y / o región lumbospelvic. El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia de la MT, ya sea utilizado solo o como complemento de una intervención, en comparación con el tratamiento estándar o simulada, para reducir el dolor y mejorar la función de auto-informe en individuos con PFP. Una búsqueda en la literatura electrónica (bases de datos PubMed, OVID, CENTRAL, CINAHL) y se llevó a cabo para estudios de investigación de MT para las personas con PFP. Los estudios que comparan el suministro de MT (local o remoto a la rodilla), ya sea utilizado solo o en combinación con otras intervenciones, para controlar o se incluyeron intervenciones simuladas a agosto 2,017 mil. Los datos para el dolor y los resultados de la percepción subjetiva de los pacientes fueron recogidas y sintetizadas. Los ensayos se evaluaron a través de la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo, y se realizó un meta-análisis de las pruebas. Nueve estudios se incluyeron en la revisión, con cinco evaluados por tener un bajo riesgo de sesgo. El uso de MT, aplicado a la estructura local de la rodilla, se asoció con cambios favorables a corto plazo en la función de auto-reporte y el dolor en individuos con PFP, cuando se compara a una comparación (control o tratamiento simulado) de intervención, pero los cambios fueron clínicamente significativa solamente para el dolor (que se define como dos centímetros o dos mejora puntos en la escala analógica visual o la escala de valoración del dolor numérico). La manipulación lumbopelvic evidencia respecto no es concluyente para la mejoría del dolor en individuos con PFP basado en tres estudios. Los datos de esta revisión sugieren que la cautela MT puede ser útil a corto plazo para disminuir el dolor en pacientes con PFP. Varios estudios integrados MT en un programa de tratamiento integral. Cambios en la función de auto-reporte con la inclusión de la terapia manual, se mostró a ser significativo, pero no clínicamente significativa. Las limitaciones en los estudios realizados hasta la fecha sugieren que las futuras investigaciones deberían determinar las técnicas óptimas y la dosis de MT y realizar un seguimiento más prolongado para controlar los efectos a largo plazo. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS

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