Escuela Universitaria Osteopatía

Diferencias de longitud de la unidad del tendón del músculo de la columna cervical entre las posturas de la cabeza neutra y hacia delante


La postura de la cabeza hacia adelante (FHP) puede estar asociada con dolor en el cuello y mala calidad de vida relacionada con la salud. La literatura describe solo cambios cualitativos en la longitud muscular asociados con FHP.

OBJETIVO:

El propósito de este estudio fue cuantificar cómo se alteran las longitudes de las unidades musculares y tendinosas cuando las muestras de cadáveres humanos se colocan en alineaciones que representan diferentes grados de FHP.

DISEÑO:

Este estudio biomecánico utilizó 13 especímenes de columna cervical cadavéricos recién congelados (Occiput-T1, 54 ± 15 años). MÉTODOS: Se evaluaron los cambios posturales de las muestras que simulaban una mayor gravedad de FHP mientras se mantenía la mirada horizontal. Modelos anatómicos específicos de muestras derivadas de datos anatómicos basados ​​en tomografía computarizada se combinaron con datos posturales y anatomía específica de especímenes de puntos de unión muscular para estimar los cambios de longitud muscular asociados con FHP.

RESULTADOS:

 La postura de la cabeza hacia adelante se asoció con la flexión de la columna cervical medio-inferior y la extensión de la columna cervical superior (suboccipital). Músculos que se insertan en la columna cervical y funcionan como flexores (denominados “flexores cervicales”), así como los músculos que se insertan en el cráneo y funcionan como extensores (“extensores occipitales”) acortados en FHP en comparación con la postura neutral. Por el contrario, los músculos que se insertan en la columna cervical y funcionan como extensores (“extensores cervicales”), así como los músculos que se insertan en el cráneo y funcionan como flexores (“flexores occipitales”) se alargan. El acortamiento más grande se observó en los músculos mayor y menor de recto posterior de la capitis. Estos músculos cruzan los segmentos Occiput-C2, que exhibieron la extensión para mantener la mirada horizontal. El mayor alargamiento se observó en los músculos posteriores que cruzan los segmentos C4-C6, que mostraron la mayor flexión.

LIMITACIONES:

Este estudio de cadáveres no incorporó la influencia biomecánica de la musculatura activa.

CONCLUSIONES:

Este estudio ofrece una nueva forma de cuantificar la alineación postural y los cambios en la longitud muscular asociados con FHP. Las predicciones del modelo son consistentes con descripciones cualitativas en la literatura. Ver mas..

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