El borramiento del seno transverso es detectable en los exámenes de MRV en casi todos los pacientes con hipertensión intracraneal idiopática. Se presume que este borramiento del seno transverso está mediado por la elevación de la presión intracraneal, lo que da como resultado la compresión y el colapso hacia adentro de los márgenes durales del seno. Intentamos establecer si la supratentorial deformidad descendente de base amplia del tentorio podría explicar el borramiento del seno transverso en la hipertensión intracraneal idiopática.
MATERIALES Y MÉTODOS: Los exámenes de MRV de 53 pacientes adultos con hipertensión intracraneal idiopática se revisaron retrospectivamente y se compararon con 58 controles adquiridos contemporáneamente. La curvatura de la tienda con referencia a una línea que conecta el seno transverso lateralmente con la confluencia de las hojas tentoriales medialmente se calculó como un segmento de un círculo. Se calcularon la altura y el área del segmento y el ángulo subtendido por el punto medio del tentorio desde la hoz. RESULTADOS: La altura y el área del segmento descrito por la cuerda que conecta el seno transverso con el vértice de la confluencia tentorial y el ángulo subtentorial subtendido fueron mayores en el grupo de hipertensión intracraneal idiopática; este hallazgo respalda la hipótesis de que existe un aumento de la inclinación tentorial en la hipertensión intracraneal idiopática. CONCLUSIONES: El aumento de la inclinación del tentorio en pacientes con hipertensión intracraneal idiopática en comparación con los controles es una nueva observación que se presta a nuevas hipótesis sobre la naturaleza y la localización de la presión intracraneal elevada en la hipertensión intracraneal idiopática. La inclinación del tentorio puede jugar un papel en la distorsión del contorno de los senos transversales, que resulta, al menos en parte, en el borramiento de los senos transversales en la hipertensión intracraneal idiopática. Ver mas..