Un estudio piloto longitudinal de cinemática tridimensional de cabeza y cuello durante tareas funcionales en personas con dolor de cuello idiopático crónico, ya sea en lista de espera o recibiendo terapia quiropráctica de manipulación espinal con ejercicio

Sarah J. Blyton, Suzi Edwards, Diana Moghaddas, Philip Bolton, Darren A. Rivett, PhD

Suzanne J. Snodgrass, Show all authors. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics Published:August 25, 2020

El dolor de cuello es común y el cuarto factor que más contribuye a la discapacidad global. Un tipo de dolor de cuello, el dolor de cuello inespecífico o idiopático, se define como el dolor de cuello sin una causa conocida. La etiología y fisiopatología del dolor de cuello idiopático se desconoce en gran medida, ya que las anomalías estructurales no se asocian sistemáticamente con el dolor de cuello idiopático y existe una escasa correlación entre los hallazgos radiológicos y los síntomas del paciente. Por lo tanto, el enfoque de manejo actual se centra en la evaluación y el tratamiento del deterioro físico. Las deficiencias físicas asociadas con la intensidad y la discapacidad del dolor de cuello incluyen una disminución del rango de movimiento (ROM), patrones de activación muscular alterados, 9 y una fuerza isométrica reducida. Los individuos con dolor de cuello crónico en comparación con los controles sanos muestran aberrantes estrategias de movimiento durante las tareas funcionales, como la reducción de la precisión y la velocidad del movimiento. Estas deficiencias pueden contribuir a las dificultades para realizar tareas funcionales y se consideran objetivos de tratamiento. Sin embargo, el tratamiento actual de las personas con dolor de cuello es subóptimo, con un 50% a un 85% de los que experimentan un episodio inicial de dolor de cuello que informan dolor de cuello recurrente entre 1 y 5 años después. Las estrategias cinemáticas parecen estar relacionadas con el dolor, la discapacidad o el miedo al movimiento en personas con dolor de cuello crónico; sin embargo, la relación entre la cinemática del cuello durante las tareas funcionales y la intensidad del dolor aún no se ha establecido por completo. La mayoría de los estudios que investigan la cinemática del cuello son transversales, comparan a individuos con dolor con individuos asintomáticos, y solo incluyen 1 punto. Aunque estos estudios reportan diferencias cinemáticas entre individuos con y sin dolor, sus diseños no pueden dilucidar si el cuello la cinemática cambia con cambios en el dolor o, alternativamente, si la cinemática permanece estática, incluso con mejoras en el dolor. Una mejor comprensión de la relación entre la cinemática y el dolor de cuello a lo largo del tiempo en personas con dolor de cuello idiopático puede facilitar mejores estrategias de intervención para estos individuos. El objetivo de este estudio piloto fue investigar si existe una relación entre la intensidad del dolor de cuello y las medidas cinemáticas cervicales durante los movimientos funcionales que se altera con el tiempo a medida que cambia la intensidad del dolor de cuello. Presumimos que las variables cinemáticas cervicales estarían asociadas con la intensidad del dolor de cuello y cambiarían con los cambios en el dolor. Lee mas sobre este articulo 

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