Diferencias en las características de los pacientes, el número de tratamientos y las tasas de recuperación entre pacientes remitidos y autoremitidos con dolor de cuello inespecífico en la terapia manual: un análisis secundario

Bert J. Mutsaers, PT, Floris J.F. Janssen, MD Bart W. Koes, PhD Annelies Pool-Goudswaard, PhD Arianne P. Verhagen, PhD,  Journal of Manipulative and Physiological TherapeuticsPublished: August 26, 2020

En varios países, los pacientes pueden visitar a un fisioterapeuta mediante la autorremisión. Los objetivos de este estudio fueron evaluar si existen diferencias entre los individuos con dolor de cuello inespecífico que consultan a un terapeuta manual por autorremisión y los que lo hacen por derivación de un médico en cuanto a características del paciente, número de tratamientos y recuperación; y si la (auto) remisión está asociada con la recuperación. Este estudio es parte de un estudio de cohorte prospectivo con postratamiento y seguimiento de 12 meses en un entorno de terapia manual holandés. Los pacientes adultos con dolor de cuello inespecífico fueron elegibles para participar. Las mediciones iniciales incluyeron datos demográficos y datos relacionados con el dolor de cuello. En el seguimiento, se evaluó el número de tratamientos, la recuperación y la satisfacción. Para evaluar las diferencias entre los grupos, utilizamos la prueba de la χ 2 y la prueba t independiente. Se utilizó un análisis de regresión logística para evaluar la asociación entre el estado de derivación y la recuperación. En total, participaron 272 terapeutas manuales y se incluyeron 1.311 pacientes. De los 831 pacientes cuyos datos de derivación están disponibles, aproximadamente la mitad de los pacientes consultaron a un terapeuta manual por autorremisión. El número medio de tratamientos fue de 5,4, que no difirió entre los 2 grupos. No encontramos diferencias entre los grupos en cuanto a edad, sexo, intensidad del dolor al inicio del estudio o tasa de recuperación. Los pacientes en el grupo de autorreferencia experimentaron dolor de cuello agudo con más frecuencia, tuvieron quejas recurrentes con más frecuencia e informaron menos discapacidad en comparación con el grupo referido. El estado de la derivación no se asoció con la recuperación. Encontramos varias pequeñas diferencias entre pacientes autoreferidos y referidos. Lee mas sobre este articulo

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