Umbrales de dolor por presión en personas con dolor de rodilla: un estudio transversal

Charlotte SylwanderIngrid Larsson ,Emma HaglundStefan BergmanMaría LE Andersson Trastornos musculoesqueléticos del BMC volumen 22 , Número de culo:  516 ( 2021 )

La osteoartritis de rodilla, el dolor crónico generalizado y el sobrepeso/ obesidad son problemas de salud pública que a menudo coinciden, y existe una relación multifactorial y poco clara entre ellos.

El estudio tuvo como objetivo  investigar la sensibilidad al dolor, evaluada por los umbrales de dolor por presión, entre mujeres y hombres con dolor de rodilla y asociaciones con, respectivamente, la osteoartritis de rodilla radiográfico y el sobrepeso / obesidad.

Datos de referencia de un estudio longitudinal en curso que incluyó a 280 personas con dolor de rodilla en el grupo de edad de 30 a 60 años. La sensibilidad al dolor se evaluó mediante umbrales de dolor por presión en ocho puntos sensibles diferentes utilizando un algómetro de presión, los puntos sensibles fueron: trapecio (bilateral, punto medio del borde superior); segunda costilla (lado derecho, en las segundas uniones costocondrales, justo lateral a las uniones en las superficies superiores); epicóndilo lateral (lado derecho, 2 cm distal a los epicóndilos); rodillas (bilateral, en la almohadilla de grasa medial próxima a la línea articular); glúteo (bilateral, en los cuadrantes superiores externos de las nalgas en el pliegue anterior del músculo glúteo mayor). Los ocho puntos sensibles se eligieron para permitir un reflejo de la alodinia general y no solo una mayor sensibilidad al dolor alrededor de las rodillas.

Se tomaron radiografías de las rodillas de los participantes. El autoinformado y el número de sitios de dolor se evaluaron.  El sobrepeso / obesidad se midió mediante el índice de masa corporal (IMC), el área de grasa visceral  y el porcentaje de grasa corporal, evaluados con una bioimpedancia. Las asociaciones se analizaron mediante análisis de regresión. Las mujeres informaron valores de umbrales de dolor por presión  más bajos que los hombres (p <0,001), pero no se encontraron diferencias de umbrales de dolor por presión entre aquellos con y sin la osteoartritis de rodilla radiográfico.

Los umbrales de dolor por presión bajos se asociaron con el sexo femenino, con más sitios de dolor crónico generalizado y un mayor porcentaje de  grasa corporal. Los puntos sensibles de la segunda costilla y las rodillas fueron los más afectados. La prevalencia de dolor crónico generalizado fue del 38%.

Los factores modificables, el aumento de área de grasa visceral  y la grasa corporal podrían estar asociados con una mayor sensibilidad al dolor entre las personas con dolor de rodilla. Se necesitan estudios longitudinales para investigar más a fondo las asociaciones. Lee mas sobre este articulo 

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