Las guías de práctica clínica recomiendan un enfoque en la interdependencia regional para el tratamiento del dolor lumbar crónico (DLC). Este estudio investigó el efecto aditivo de la terapia regional manual (RMT) cuando se combina con terapia física estándar (SPT) en un subgrupo con lumbalgia crónica. Cuarenta y seis participantes con lumbalgia crónica y trastornos de coordinación movimiento fueron asignados aleatoriamente para recibir SPT que consiste en un programa de ejercicio de control del motor y la terapia manual de la columna vertebral lumbar, o SPT con la adición de RMT a las caderas, la pelvis y la columna vertebral torácica. Las medidas de resultado incluyeron nivel de discapacidad, la intensidad del dolor, el dolor catastrofismo, las creencias de evitación del miedo y el efecto percibido del tratamiento. Paramétrica apropiada y prueba no paramétrica se utilizó para el análisis. Ambos grupos demostraron mejoras en el nivel de discapacidad, la intensidad del dolor, dolor catastrophizing y las creencias de evitación del miedo a través del tiempo (P <0,001). No hubo diferencias entre los grupos para cualquier variable más de 12 semanas, aunque una proporción significativamente mayor de participantes en el grupo de RMT superó la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) para la discapacidad. El efecto percibido de tratamiento también fue significativamente mayor en el grupo que recibió RMT a las dos semanas y cuatro semanas, pero no de 12 semanas. SPT con o sin RMT dio como resultado mejoras significativas en el nivel de discapacidad, la intensidad del dolor, dolor catastrophizing y creencias de evitación temor más de 12 semanas en las personas con lumbalgia crónica y deterioros coordinación de movimientos. RMT resultó en mayor efecto percibido de tratamiento, y una mejora clínicamente significativa en la discapacidad, a través de cuatro semanas en comparación con SPT solo. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS
