Escuela Universitaria Osteopatía

El Esqueleto y la Osteopatía: Osteomalacia

La osteomalacia es una osteopatía metabólica que afecta a todo el esqueleto. Se caracteriza por el retraso de la mineralización de la matriz ósea recién formada y conduce a la acumulación de tejido osteoide. Acarrea una mayor fragilidad ósea, con la consiguiente aparición de fracturas o de fisuras espontáneas, sobre todo en las costillas, la pelvis y las extremidades inferiores. Pese a ser relativamente infrecuente, la osteomalacia debe formar parte del diagnóstico de sospecha ante un síndrome doloroso difuso sin clasificar.

Es una enfermedad del adulto; en el niño, los trastornos de la mineralización ósea se denominan raquitismo. La osteomalacia responde a tres causas principales. Puede tratarse de un trastorno del metabolismo de la vitamina D, ya sea hepático, digestivo o renal, y sobre todo de una avitaminosis, que constituye la causa más frecuente de osteomalacia. Otro posible origen es la pérdida renal de fosfato, adquirida o hereditaria. Por último, existen también causas infrecuentes relacionadas con una alteración directa del proceso de mineralización ósea.

En general, la osteomalacia mejora con el tratamiento médico, siempre que esté bien adecuado en función de la causa de la enfermedad, y a menudo los resultados clínicos son espectaculares.

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