Manual de acupuntura tradicional combinada con la terapia de rehabilitación para el síndrome de la mano del hombro después del accidente cerebrovascular dentro del sistema sanitario chino: una revisión sistemática y meta-análisis

El objetivo fue investigar la eficacia de la acupuntura manual tradicional combinada con la terapia de rehabilitación frente a la terapia de rehabilitación solo para el síndrome de la mano del hombro después del accidente cerebrovascular. PubMed, EMBASE, The Cochrane Library, bases de datos Biomedicina chino, Infraestructura Nacional China de conocimiento, base de datos de información VIP, bases de datos Wan Fang y listas de referencias de los estudios elegibles se buscaron hasta julio de 2017 por los estudios pertinentes. Los ensayos controlados aleatorios que compararon los efectos combinados de la acupuntura manual tradicional y terapia de rehabilitación a la terapia de rehabilitación solo para el síndrome de la mano del hombro después se incluyeron accidente cerebrovascular. Dos revisores de forma independiente los registros buscados, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo de los estudios incluidos. Los tamaños del efecto de tratamiento se agruparon en un metanálisis mediante software RevMan 5.3. Un total de 20 estudios con 1.918 participantes fueron incluidos en este estudio. En comparación con la terapia de rehabilitación solo, la terapia combinada redujo significativamente el dolor en la escala visual analógica y la mejora de movimiento de las extremidades en la escala de Fugl-Meyer Evaluación y la realización de actividades de la vida diaria (ADL) en la escala de índice de Barthel o Modificado escala Índice de Barthel. De estos, los cambios en la puntuación escala analógica visual fueron significativamente mayores (diferencia media = intervalo de confianza 1.49, 95 por ciento = 1,15 a 1,82, P <0.00001) a favor de la terapia combinada después del tratamiento, con heterogeneidad severa (I 2 = 71 por ciento, P = 0,0005). La evidencia actual sugiere que la acupuntura manual tradicional integrada con la terapia de rehabilitación es más eficaz en el alivio del dolor, la mejora de movimiento de las extremidades y la ADL. Sin embargo, teniendo en cuenta la relativamente baja calidad de la evidencia disponible, más rigurosamente diseñado y se necesitan ensayos aleatorios controlados a gran escala para confirmar los resultados. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS

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