La estratificación de los pacientes con migraña basado en la provocación del dolor dinámico sobre la columna cervical superior

Los pacientes con migraña por lo general reportan una alta prevalencia de dolor en el cuello anterior o durante el ataque de migraña. Una reciente investigación de trastornos musculoesqueléticos en los pacientes con migraña concluyó que el dolor de cuello no es simplemente un síntoma de la crisis de migraña, pero corresponde a los músculos identificables y alteraciones articulares. Particularmente provocación del dolor mediante la palpación de las articulaciones en la columna cervical superior fue significativamente más frecuente en pacientes con migraña que en los participantes sin dolor de cabeza. Había 179 migrañosos (diagnosticados según criterios de clasificación IHS versión III beta) y 73 controles sanos por edad y sexo examinados por un fisioterapeuta ciego hacia el diagnóstico, utilizando una técnica de palpación sobre la columna cervical superior. La palpación movimientos de oscilación y presión sostenida combinado. Usando la palpación sencilla de la columna cervical superior, los pacientes de migraña pueden estratificarse en tres grupos: sin dolor (11 por ciento), sólo el dolor local (42 por ciento) y dolor referido a la cabeza durante presión sostenida (47 por ciento). La combinación de ambos componentes de la prueba (palpación y presión sostenida) tiene una alta sensibilidad y especificidad para la migraña. La respuesta a la palpación de la columna cervical superior puede indicar subtipos de migraña. La presencia de disfunciones del aparato locomotor de la columna cervical superior debe ser identificada y tratada para evitar la entrada nociceptiva en curso en el complejo trigémino cervical. (El diario de la cefalea y dolor ) LEER MAS

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