Factores psicosociales y su papel en el dolor crónico: una breve revisión del desarrollo y el estado actual

La creencia de que el dolor es un resultado directo del daño tisular ha dominado el pensamiento médico desde mediados del siglo XX. Varias escuelas de pensamiento psicológico ofrecieron modelos lineales causales para explicar las observaciones del dolor no físico, como el dolor del miembro fantasma y los efectos de las intervenciones con placebo. La investigación psicológica se ha centrado en identificar a las personas con dolor agudo que corren el riesgo de pasar al dolor crónico e incapacitante, con la esperanza de producir mejores resultados. Varios modelos de conducta cognitiva multicausal dominan el panorama de la investigación en esta área. Están ganando aceptación y algunos aspectos se están integrando e implementando en varios sistemas de atención médica. El más notable de ellos es el concepto de Banderas Amarillas. La investigación para validar la veracidad de tales programas aún no se ha establecido. En este documento busco resumir brevemente el desarrollo del pensamiento psicológico, tanto pasado como presente, y luego revisar los modelos cognitivo-conductuales actuales y la evidencia de respaldo disponible. Se concluye discutiendo estos factores e identificando aquellos que han demostrado ser predictores confiables de la cronicidad y aquellos que pueden ser prometedores para el futuro. Lee mas

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