Facilitar la actividad y el autocuidado para personas con artritis de rodilla, cadera o dolor lumbar (FASA): un ensayo controlado aleatorizado por grupos

Nicola Walsh, Louise Jones, Sonia Phillips, Rachel Thomas, Lang’oOdondi, SheaPalmer, FionaCramp, JonPollock, MikeHurley, Volume 50, December 2020, 102271

El dolor musculoesquelético crónico, incluida la osteoartritis (OA), puede limitar significativamente la independencia funcional de los individuos. La columna, la cadera y la rodilla se ven afectadas predominantemente; pautas de manejo para cada ejercicio y educación recomendados para apoyar el autocuidado. Este estudio investigó la efectividad de un ejercicio genérico y una intervención de autocuidado para personas mayores de 50 años con artrosis de cadera / rodilla y / o dolor lumbar en comparación con el manejo continuo del médico de cabecera. Los participantes que habían consultado previamente con artrosis de cadera / rodilla y / o dolor lumbar crónico fueron reclutados de 45 médicos de cabecera en el suroeste de Inglaterra. Las prácticas se asignaron al azar para recibir atención médica continuada (control) o atención médica continuada y un ejercicio grupal de 6 semanas y una intervención de autocuidado facilitado por un fisioterapeuta y ubicado en un departamento de fisioterapia comunitario. La medida de resultado primaria fue el índice de disfunción de la evaluación funcional musculoesquelética corta (DI-SMFA) medido seis meses después de la rehabilitación. 349 participantes fueron reclutados y asignados a los brazos de intervención (n = 170) o control (n = 179); la tasa de deserción fue del 13% en el criterio de valoración primario de 6 meses. Se informó un evento adverso menor en el grupo de intervención que no requirió intervención médica. Los participantes del brazo de intervención informaron una mejor función a los 6 meses en comparación con el tratamiento continuo del médico de cabecera solo (diferencia de -3,01 en DI-SMFA [95% CI -5,25, -0,76], p = 0,01). Una intervención de autocuidado y ejercicio genérico resultó en cambios estadísticamente significativos en la función después de seis meses en comparación con el manejo de GP solo, pero la importancia clínica de estos hallazgos es menos clara. Esta puede ser una forma eficaz de gestionar las intervenciones grupales. Lee mas sobre este articulo 

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