Jérémie Mikhail, Martha Funabashi, Martin Descarreaux & Isabelle Pagé. Chiropractic & Manual Therapies volume 28, Article number: 57 (2020)
Se cree que los efectos de la terapia de manipulación espinal (SMT) y la movilización (MOB) están relacionados con sus características de fuerza. La mayoría de los estudios anteriores han medido la fuerza en la interfaz paciente-mesa o en la interfaz médico-paciente. Los objetivos de este estudio fueron determinar 1) la diferencia entre la fuerza medida en la interfaz paciente-mesa y la fuerza aplicada en la interfaz médico-paciente durante la SMT y MOB torácica, y 2) la influencia de las características SMT / MOB, antropometría y actividad muscular de los participantes (SEMG) sobre esta diferencia. Un aparato que utiliza un motor servo-lineal ejecutó 8 SMT / MOB en las vértebras T7 en 34 adultos sanos entre mayo y junio de 2019. SMT y MOB se caracterizaron por una precarga de 20 N, fuerzas máximas totales de 100 N o 200 N y empuje duraciones de 100 ms, 250 ms, 1 so 2 s. Durante cada ensayo, se registraron la SEMG torácica, el desplazamiento del aparato y las fuerzas en la interfaz paciente-mesa y en la interfaz médico-paciente. Se calculó la diferencia entre la fuerza en ambas interfaces. Se evaluó el efecto de las características SMT / MOB sobre la diferencia entre fuerzas en ambas interfaces y las correlaciones entre esta diferencia y los posibles factores de influencia. Las magnitudes de fuerza en la interfaz paciente-mesa fueron, en la mayoría de los ensayos, mayores que la fuerza en la interfaz médico-paciente (hasta 135 N). Las características SMT / MOB (fuerza máxima total, duración del empuje y tasa de aplicación de la fuerza) afectaron la diferencia entre las fuerzas en ambas interfaces (todos los valores p <0.05). Ningún factor mostró correlaciones significativas con la diferencia entre fuerzas en ambas interfaces para el 8 SMT / MOB. Los resultados revelaron que la fuerza medida en la interfaz paciente-mesa es mayor que la fuerza aplicada en la interfaz médico-paciente durante la SMT y MOB torácica. Aún no se comprende completamente por qué mecanismo se amplifica la fuerza. Lee mas sobre este articulo