Comparación de 2 terapias manuales de lumbar en suma temporal del dolor en voluntarios sanos

El propósito de este estudio fue comparar el cambio inmediato en suma temporal del dolor de calor (TSP) entre la manipulación espinal (SMT) y la movilización espinal (MOB) en voluntarios sanos. Noventa y dos voluntarios (24 varones; 23,8 ± 5,3 años) fueron aleatorizados para recibir SMT, MOB o ningún tratamiento (REST) durante una sesión. Los resultados primarios fueron los cambios en TSP, medida a la mano y el pie, inmediatamente después de la sesión. Un análisis de subgrupos planificado investigó efectos a través de grupos de TSP derivados empíricamente. Para el resultado primario no hubo diferencias en el cambio inmediato en TSP medida en el pie entre SMT y MOB, sin embargo, ambos tratamientos fueron superiores a la condición de reposo. En el análisis de subgrupos la respuesta a un protocolo TSP estándar fue mejor caracteriza por tres grupos: 52 por ciento ningún cambio (n = 48, 52 por ciento); respuesta facilitadora (n = 24, 26 por ciento), y la respuesta inhibitoria (n = 20, 22 por ciento). Había un grupo significativo tiempo de tratamiento × × interacción clúster para TSP medida en el pie. El clúster inhibidor mostró la mayor atenuación de TSP después de SMT y MOB en comparación con el reposo. Estos datos sugieren terapias lumbar manuales de diferentes velocidades producen una atenuación localizada similar de TSP, en comparación con ningún tratamiento. La atenuación de dolor localizado procesos de facilitación por terapias manuales fue mayor en los individuos libres de dolor que muestran una respuesta TSP inhibidora. La atenuación de las medidas de facilitación del dolor puede servir un papel subyacente importante en la respuesta terapéutica a las terapias manuales. La identificación de pacientes en el dolor que todavía tienen una capacidad inhibidora (es decir, un subgrupo respuesta inhibidora) pueden ser útiles clínicamente en la identificación de la elusiva respondedor “terapia manual”. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista El Journal of Pain .) LEER MÁS

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