Asociaciones entre el umbral de dolor de presión en el cuello y el control postural en pacientes con mareos o dolor de cuello: un estudio transversal

Se teoriza que el dolor de cuello puede causar un control postural reducido debido a la conexión fisiológica conocida entre los receptores en la columna cervical y el sistema vestibular. El propósito de este estudio fue examinar si el umb ral de dolor de presión en el cuello está asociado con el balanceo postural en pacientes con mareos o dolor de cuello. Los pacientes consecutivos con mareos (n = 243) y dolor de cuello (n = 129) fueron reclutados de un depart amento otorrinolaringológico y una clínica de columna ambulatoria, respectivamente. Todos los sujetos fueron sometidos a posturografía estática. Los umbrales de dolor por presión se midieron en cuatro puntos estandarizados en el cuello, y el dolor generalizado se evaluó utilizando los puntos sensibles del American College of Rheumatology. La relación entre el balanceo postural y el umbral de dolor por presión se analizó mediante regresión lineal, y las covariables incluyeron edad, sexo y dolor generalizado. En el grupo mareado, hubo una pequeña relación inversa entre los umbrales de dolor por presión y el área de balanceo con los ojos cerrados, después de ajustar por edad, sexo y dolor generalizado (plataforma desnuda, cuello inferior, P = 0.002, R2 = 0.068; cuello superior , P = 0.038, R2 = 0.047; alfombra de gomaespuma; cuello inferior, P = 0.014, R2 = 0.085). Se encontró la misma relación inversa entre los umbrales de dolor de presión en el cuello y la relación de Romberg en una plataforma desnuda después de ajustar la edad, el sexo y el dolor generalizado (parte superior del cuello, P = 0.15, R2 = 0.053; parte inferior del cuello, P = 0.002, R2 = 0,069). Ninguna de estas relaciones estuvo presente en el grupo de dolor de cuello. Nuestros hallazgos indican que el umbral de dolor de presión en el cuello está asociado con el balanceo postural en pacientes que sufren mareos después de ajustar la edad, el sexo y el dolor generalizado, pero solo con los ojos cerrados. La asociación fue pequeña y debe interpretarse con precaución.

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