Escuela Universitaria Osteopatía

Una comparación sistemática de las técnicas de reducción de hombro cerrada

El propósito de este estudio fue identificar la técnica óptima para la reducción cerrada de la inestabilidad del hombro, sobre la base de las tasas de éxito, tiempo de reducción de complicaciones, riesgos y el nivel de dolor. Una consulta PubMed y EMBASE se llevó a cabo, el cribado toda la literatura relevante de las técnicas de reducción cerrada que mencionan el índice de éxito escrito en Inglés, holandés, alemán y árabe. Se excluyeron los estudios con una luxación fractura o falta de información sobre las tasas de éxito de las técnicas de reducción cerrada. Los investigadores utilizaron la metodología modificada Coleman Puntuación (CMS) para evaluar la calidad de los estudios incluidos y excluidos los estudios con una calidad metodológica deficiente (CMS <50). Finalmente, un meta-análisis se realizó sobre los datos de todos los estudios combinados. Había 2.099 estudios seleccionados por su título y el resumen, de los cuales 217 fueron seleccionados los estudios de texto completo, y, por último, se incluyeron 13 estudios. Estos estudios incluyeron nueve ensayos controlados aleatorios, dos estudios comparativos retrospectivos y dos estudios comparativos no aleatorios prospectivos. Un análisis combinado reveló que la manipulación escapular es el más exitoso (97 por ciento), técnica de reducción dolorosa más rápida (1,75 minutos) y menos (VAS 1,47); los “rápido, fiable y seguro” (precios) método también altas puntuaciones en términos de reducción exitosa (92 por ciento), tiempo de reducción (2,24 minutos) y dolor intra-reducción (VAS 1,59); la técnica de tracción-contratracción es altamente exitosa (95 por ciento), pero más lento (6,05 minutos) y más doloroso (VAS 4,75). Para la reducción cerrada de la luxación anterior del hombro, los datos combinados de los estudios seleccionados indican que la manipulación de la escápula es la técnica más exitosa y más rápido, con la estancia media más corta y menos dolor durante la reducción. El método TARIFAS parece la mejor alternativa. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS

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