Justin Chin, Bina Kviatkovsky, Christine Lomiguen
El síndrome de hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH) y la lipomatosis epidural lumbar son afecciones neurológicas relativamente asintomáticas, con hallazgos que a menudo se ven incidentalmente en estudios radiológicos. El objetivo de este trabajo es presentar hallazgos únicos del síndrome DISH concomitante y sintomático y la lipomatosis epidural lumbar y discutir el diagnóstico osteopático y las implicaciones del tratamiento. Las variantes sintomáticas concomitantes son raras y presentan desafíos para el tratamiento y el manejo, como se observa en una mujer afroamericana de 60 años que presentó un empeoramiento del desequilibrio y un nuevo entumecimiento bilateral en la punta de los dedos. El historial médico anterior fue significativo para el trastorno por abuso de alcohol, hipertensión, hiperlipidemia y múltiples episodios de vértigo de resolución automática y neuropatía de las extremidades inferiores. El paciente fue derivado al departamento de neurología para un examen de ictus, que fue negativo. El examen estructural osteopático reveló disfunciones toracolumbares y sacras. La resonancia magnética reveló hallazgos consistentes con el síndrome de DISH torácica y la lipomatosis epidural lumbar en las áreas de disfunciones somáticas. Debido a la mínima información sobre el tratamiento de manipulación osteopática en enfermedades neurológicas raras, solo se realizaron técnicas suaves de liberación miofascial, tensión ligamentosa equilibrada y energía muscular con la mejora mínima resultante, destacando así la necesidad de mejores pautas e investigación adicional.Lee mas