Tratamiento osteopático de manipulación en la neuralgia pudenda. SOMA Instituto Osteopatia Milano, Milan, Italy


Journal of Bodywork and Movement Therapies 

A partir del 28 de febrero: la neuralgia pudenda se caracteriza por dolor en el dermatoma pudendo. Podría deberse a una estenosis del canal pudendo, una compresión a lo largo de su vía o un traumatismo pélvico. El síndrome de atrapamiento del nervio pudendo (PNE, por sus siglas en inglés) con frecuencia está involucrado en el inicio de la neuralgia pudenda. Este informe de caso describe el tratamiento de manipulación osteopática (OMT) de un paciente con PNE funcional. Una mujer de 40 años de edad presentó un historial de 12 meses de dolor pélvico intenso resistente a tres meses de tratamiento farmacológico que surgió después de tres cirugías proctológicas. Una cicatriz dolorosa retraída perineal fue visible en el examen. El diagnóstico de síndrome de PNE se basó en los criterios de Nantes. El electromiograma del nervio mostró una mayor latencia de respuesta motora del nervio pudendo izquierdo. La escala analógica visual (VAS), el Índice de Síntomas de Prostatitis Crónica (NIH-CPSI) de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH-CPSI), el Índice de Discapacidad de Oswestry (ODI) y la Escala de Kinesiofobia de Tampa (TSK) se utilizaron para evaluar los síntomas de los pacientes al inicio (T0), después de Tratamiento farmacológico (T1), después de la OMT (T2) y en el seguimiento de seis meses (T3). Cinco tratamientos, incluyendo técnicas directas e indirectas, se realizaron durante un mes. La OMT redujo la neuralgia pélvica y los índices de discapacidad sin complicaciones, manteniendo un resultado positivo a los seis meses de seguimiento. Este es el primer reporte de un paciente diagnosticado con PNE funcional manejado con OMT. Un vínculo entre la PNE, la cicatriz y las disfunciones somáticas pélvicas podría sugerir el síndrome de doble aplastamiento. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, deberá iniciar sesión en el sitio web de la revista). LEER MÁS

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