Javier Martinez-Calderon, Mar Flores-Cortes, Jose Miguel Morales-Asencio, Manuel Fernandez-Sanchez, Alejandro Luque-Suarez, Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy Published Online:July 31, 2020 Volume Pages 418-430
Objetivo Averiguar qué intervenciones mejoran la autoeficacia del dolor en personas con dolor musculoesquelético crónico y evaluar el informe de las intervenciones diseñadas para mejorar la autoeficacia del dolor. Diseño Revisión sistemática de la intervención con metaanálisis. Busqueda de literatura Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase, Scopus, PsycINFO, CINAHL, PEDro y en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados desde el inicio hasta septiembre de 2019. Criterios de selección de estudios Ensayos controlados aleatorios que evalúan la autoeficacia del dolor como resultado primario o secundario en el dolor musculoesquelético crónico. Síntesis de datos Utilizamos la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo y el enfoque Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) para evaluar el riesgo de sesgo y la certeza de la evidencia, respectivamente. Resultados Se incluyeron 60 ensayos controlados aleatorios (12 415 participantes). Hubo un pequeño efecto de las intervenciones multicomponente, psicológicas y de ejercicio que mejoraron la autoeficacia del dolor en seguimientos de 0 a 3 meses, un pequeño efecto del ejercicio y las intervenciones multicomponente que mejoraron la autoeficacia del dolor en seguimientos de 4 a 6 meses y un pequeño efecto de las intervenciones multicomponente que mejoran la autoeficacia del dolor en seguimientos de 7 a 12 meses. Ninguna intervención mejoró la autoeficacia del dolor después de 12 meses. Las intervenciones de autocuidado no mejoraron la autoeficacia del dolor en ningún momento de seguimiento. El riesgo de sesgo, la naturaleza del grupo de control y el instrumento para evaluar la autoeficacia del dolor moderaron los efectos de las terapias psicológicas en seguimientos de 7 a 12 meses. La certeza de la evidencia para todas las intervenciones incluidas fue baja, debido al riesgo grave de sesgo e indirecta. Ningún ensayo informó la intervención con suficiente detalle para permitir la replicación completa. Lee mas de este articulo