Modelado del efecto del estiramiento estático y el ejercicio de fortalecimiento en posición alargada sobre el equilibrio en un sujeto con dolor lumbar con tendón de la corva acortado: un ensayo clínico controlado aleatorio





, , , . BMC Musculoskeletal Disorders volume 21, Article number: 809 (2020

El acortamiento de los isquiotibiales puede tener efectos negativos en la función y la biomecánica de las articulaciones de la rodilla y la cadera y el ritmo lumbo-pélvico. Se cree que muchas intervenciones corrigen el tendón de la corva a su longitud normal. Hay varios informes de deterioro del control postural de pacientes con dolor lumbar. El propósito de este estudio fue comparar el efecto del ejercicio de estiramiento y el ejercicio de fortalecimiento en la posición alargada del músculo isquiotibial sobre la mejora del equilibrio dinámico de la persona en pacientes con dolor lumbar crónico con músculos isquiotibiales cortos. Cuarenta y cinco pacientes con acortamiento de los isquiotibiales que remitieron a la clínica de fisioterapia de la Universidad de Ciencias Médicas de Kermanshah, Kermanshah, Irán, fueron asignados al azar a los tres grupos; estiramiento estático (n = 15), ejercicio de fortalecimiento en posición de isquiotibiales alargados (n = 15) y control (n = 15). Todos los grupos recibieron fisioterapia convencional para el dolor lumbar y los dos grupos de intervención recibieron ejercicios de estiramiento y ejercicios de fortalecimiento en programas de posiciones prolongadas. Todos los grupos realizaron tres sesiones de tratamiento durante una semana, un total de 12 sesiones. Para la evaluación del equilibrio, se realizó la prueba Y-Balance para cada participante en tres direcciones de alcance. Para determinar las variables importantes y significativas, todas las variables ingresaron a un modelo (método de Ecuaciones de Estimación Generalizada). Los resultados indican que, según el modelo GEE, al controlar otras variables, los participantes del ejercicio de estiramiento estático mostraron más mejoras en el equilibrio que el grupo de control (β = 9,58, valor de p = 0,014). Además, el estado de equilibrio mostró una mejora significativa al final del estudio en comparación con la línea de base del estudio (β = 7,71, valor de p <0,001). Además, el equilibrio en tres direcciones de alcance mejoró significativamente y la mayor mejora del equilibrio se produjo en la dirección de alcance anterior (β varió de 6,16 a 11,59) y la altura de los pacientes afectó su equilibrio (β = 0,28, valor de p = 0,034) . El grupo (tipo de intervención), la fase de intervención, la dirección del alcance de la prueba (anterior, posteromedial y posterolateral) y la altura de los participantes se asociaron con el rendimiento del equilibrio. El ejercicio de estiramiento estático fue más eficaz que el ejercicio de fortalecimiento muscular en posición alargada para mejorar el equilibrio dinámico en pacientes con dolor lumbar con tensión en los isquiotibiales. Lee mas sobre este articulo

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