La fiabilidad del diagnóstico mecánico y sistema de terapia en pacientes con dolor espinal

Se necesita un resumen actualizado de las pruebas sobre la fiabilidad del diagnóstico mecánico y sistema de terapia (MDT) en pacientes con dolor espinal. El objetivo de este estudio fue investigar la evidencia sobre la intra e inter-evaluador fiabilidad del sistema MDT en los pacientes con dolor de espalda. Se llevaron a cabo las estrategias de búsqueda en MEDLINE, CINAHL, EMBASE, Pedro y Scopus. Los investigadores incluyeron cualquier diseño de estudio, siempre y cuando la fiabilidad del método MDT fue probado en pacientes con dolor espinal. Se recogieron datos sobre la fiabilidad de MDT para identificar principales y sub-síndromes, preferencia direccional, fenómeno centralización y de desplazamiento lateral. La calidad metodológica de los estudios se evaluó utilizando la herramienta de evaluación de la calidad de los estudios de fiabilidad diagnóstica y las Directrices para la presentación de informes y estudios de confiabilidad acuerdo listas de comprobación. Se incluyeron doce estudios (ocho estudios sobre el dolor de espalda, agrupados n = 2.160 pacientes; tres estudios sobre el dolor de cuello, agrupados n = 45 pacientes, y tres estudios reclutado patologías de la columna mixtos, agrupados n = 389 pacientes). Los estudios que investigan los pacientes con dolor posterior informaron estimaciones kappa van desde 0.26-1.0 (principal y secundaria), síndromes 0,27-0,90 (de preferencia direccional) y 0,11 a 0,70 (fenómeno de centralización). Kappa estimaciones para los estudios que investigan el dolor de cuello osciló 0,47-0,84 (principales y sub-síndromes) y 0,46 (preferencia direccional). En poblaciones mixtas kappa estimaciones oscilaron desde 0.56-0.96 (principales y sub-síndromes). El sistema MDT parece tener entre los calificadores fiabilidad aceptable para la clasificación de pacientes con dolor de espalda en principales / sub-síndromes, cuando se aplica por los terapeutas que han completado el examen de credenciales, pero la fiabilidad inaceptable en otros terapeutas. Hubo pruebas contradictorias con respecto a la fiabilidad de sistema MDT en los pacientes con dolor de cuello o dolor lugares mixtos. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS

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