Evidencia de la existencia de 6 meridianos miofasciales propuestos por Myers basados ​​en estudios de disección anatómica.

En el estudio se incluyeron los estudios de disección anatómica humana revisados ​​por pares que informaron la continuidad morfológica entre los constituyentes musculares de los meridianos examinados. Si no se encontró ningún estudio que demuestre una conexión estructural entre 2 músculos, se seleccionaron artículos sobre la anatomía general de la región corporal correspondiente.

la extracción de datos se documentó la continuidad entre 2 músculos si 2 investigadores independientes estuvieron de acuerdo en que se informó claramente. Además, 2 investigadores independientes calificaron la calidad metodológica de los estudios incluidos por medio de una herramienta de evaluación validada (Evaluación de calidad para estudios de cadáver).

 La búsqueda bibliográfica identificó 6589 artículos. De estos, 62 artículos cumplieron los criterios de inclusión. Los estudios revisados ​​sugieren fuerte evidencia de la existencia de 3 meridianos miofasciales: la línea posterior superficial (las 3 transiciones verificadas, basadas en 14 estudios), la línea funcional posterior (las 3 transiciones verificadas, basadas en 8 estudios) y la línea funcional frontal (ambas transiciones verificadas, basadas en 6 estudios). Existe evidencia de moderada a fuerte para partes de la línea espiral (5 de 9 transiciones verificadas, basadas en 21 estudios) y la línea lateral (2 de 5 transiciones verificadas, basadas en 10 estudios). No existe evidencia para la línea de frente superficial (sin transición verificada, basada en 7 estudios).

Los tratamientos de los tejidos faciales se han vuelto cada vez más populares en los trastornos musculoesqueléticos.1-5 Esto podría deberse a hallazgos histológicos recientes. El descubrimiento de células contráctiles, terminaciones nerviosas libres y mecanorreceptores sugiere que la fascia, en contraste con suposiciones previas, desempeña un papel propioceptivo y mecánicamente activo.6-13 Numerosos terapeutas que se ocupan de la fascia se orientan a conceptos de cadenas miofasciales. Tales enfoques se originan en la suposición de que los músculos del cuerpo humano no funcionan como unidades independientes. En cambio, se los considera parte de una red de tipo tensegridad en todo el cuerpo, con estructuras fasciales que actúan como componentes de enlace.

Debido a que la fascia puede transmitir la tensión, 14,15 y en vista de su propioceptivo y nociceptivo funciones, la existencia de meridianos miofasciales podría ser responsable de trastornos y dolor que irradian a estructuras anatómicas remotas. Myers16 definió 11 meridianos miofasciales que conectan partes distantes del cuerpo por medio de músculos y tejidos fasciales (fig 1). La regla central para la selección de los componentes de un meridiano es una conexión lineal directa entre 2 músculos. Por ejemplo, se sugiere que una parte de la línea de la espalda superficial (tabla 1) esté formada por los músculos bíceps femoral y erector de la espina, ambos unidos mediante el ligamento sacrotuberoso y la fascia lumbar. Incluso si el bíceps femoral también mostrara una continuidad estructural al glúteo mayor, esta conexión no se consideraría parte del meridiano debido a su curso curvado y no lineal. Aunque se utilizaron y se mencionaron en varios estudios, 17-22 los médicos miofasciales se basan en evidencia anecdótica de la práctica y nunca se han verificado. Confirmando el morfológico directo en todo el cuerpo Fig 1 Los 6 meridianos miofasciales examinados (de izquierda a derecha: línea espiral, línea lateral, línea funcional frontal, línea funcional posterior, línea posterior superficial y línea frontal superficial). Adaptado con permiso Estas figuras fueron publicadas en Myers TW. Trenes de anatomía: meridianos miofasciales para terapeutas manuales y de movimiento. Ver mas.. en Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2016;97:454-61.