El dolor musculoesquelético crónico es uno de los mayores problemas no resueltos en la medicina, cuestionada por la incidencia y el costo. Los motivos actuales a menudo pasan por alto una causa muy importante, que es la raíz de todo «el desequilibrio de la postura». Esto incluye el desequilibrio de fuerzas que hacen necesaria una fuerza adicional para mantener la estabilidad. La causalidad de desequilibrio postural es multifactorial, por lo tanto los estudios que abordan única observación factor individual o intervención no mostraron resultados concluyentes. Estos resultados han llevado a la conclusión prematura de que la postura no es un actor importante en el principio del dolor crónico. Los estudios muestran que la preponderancia de dolor crónico y las enfermedades del sistema musculoesquelético está mediada por el estrés mecánico. Este dolor crónico han contribuido a ser contigua al miembro vecino al sitio doloroso. Un Ostepata propone una tercera etiología, la causalidad “centrada”, como origen tratable para el dolor crónico musculoesquelético. Tres regiones del cuerpo tienen una gran influencia, el sistema corporal en la postura y el dolor crónico relacionado, que anteriormente se consideraban de causa no específica: el sistema nervioso central (SNC), la base del sacro, y los pies / tobillos. Esto se basa en los conceptos que esanatómicamente central con respecto al sistema neurológico, la base del sacro es central con respecto a la geometría del cuerpo humano extendido, y los pies / tobillos son fundamentales con respecto al apoyo en tierra, la gravedad y carga total del cuerpo. Ortopédicos, que se alinean estas regiones del cuerpo mientras se está sentado o de pie con respecto a la gravedad, pueden reducir significativamente la tensión mecánica como un generador de dolor. Corrección síncrona de las “actitudes” de los pies y los tobillos, y la base del sacro desnivelado, al mismo tiempo reducir la tensión mecánica y el dolor crónico en todo el cuerpo. Mejora de la simetría postural con la reducción del dolor se describe en las ilustraciones y presentaciones de casos en este documento. Los resultados son muy favorables, y la relación causal “centrada” del dolor musculoesquelético crónico deben considerarse de manera que el tratamiento temprano puede ser iniciado.