Ejercicio en pacientes con osteoartritis de cadera: efectos sobre el rendimiento muscular y funcional: un ensayo aleatorizado

Theresa Bieler , PhD, PT,Asker Lau Røn Kristensen , MHS, PT,Mette Nyberg , MHS, PT,S. Peter Magnusson , DMSc, PT,Michael Kjaer , MD &Nina Beyer , PhD, PT
Received 04 Jun 2020, Accepted 28 Mar 2021, Published online: 06 May 2021

Se cree que el tratamiento clínico de la osteoartritis debe abordar la debilidad muscular para mejorar la función física y prevenir la discapacidad y la fragilidad. Este subestudio investigó los efectos del entrenamiento de resistencia progresivo supervisado (RT), la marcha nórdica supervisada (NW) y el ejercicio domiciliario no supervisado (HBE) sobre el rendimiento muscular y funcional; y asociaciones entre estos cambios inducidos por el ejercicio en personas con osteoartritis de cadera. Se reclutaron 42 pacientes con osteoartritis de cadera de un ECA más grande (NCT01387867). Todos los grupos (RT, n = 15; NW, n = 12; HBE, n = 15) ejercitaron 1 h 3 veces / semana durante 4 meses. Área de la sección transversal del cuádriceps (QCSA, determinada por resonancia magnética); fuerza del cuádriceps (QMVC); potencia del extensor de la pierna (LEP); El rendimiento funcional (soportes de silla (30sCS); subidas de escaleras (TSC); y caminata de 6 minutos (6MWT)) se evaluó al inicio del estudio y a los 4 meses. Los análisis por protocolo (ANOVA de una vía y prueba de Bonferroni) mostraron diferencias significativas entre los grupos para las mejoras en QCSA en la pierna más sintomática a favor de RT versus NW (2,3 cm2, IC del 95% [0,6, 3,9]) y HBE (2,3 cm2 [ 0,8, 3,9]); y 30sCS (1.8 repeticiones [0.2-3.3]), y 6MWT (35.1 m [3.5-66.7]) favoreciendo NW versus HBE. Existían asociaciones entre los cambios inducidos por el ejercicio en QCSA y QMVC (r = 0.366, p = .019) para la pierna más sintomática y entre cambios en 6MWT y QMVC (r = 0.320, p = .04) y LEP (r = 0.381, p = .01), respectivamente, para la pierna menos sintomática. El entrenamiento de resistencia pareció efectivo para mejorar la masa muscular, pero menos efectivo para mejorar la fuerza muscular, la potencia y el rendimiento funcional. Solo los cambios inducidos por el ejercicio en la fuerza muscular y la potencia de la pierna menos sintomática, no de la pierna más sintomática, se relacionaron con cambios en el rendimiento funcional. Lee mas sobre este articulo 

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