La contribución de las discrepancias en la longitud de las piernas (LLD) al desarrollo de la desalineación en la pelvis, el sacro y la columna lumbar, y viceversa, está ampliamente respaldada en la literatura, al igual que su asociación con el dolor lumbar2,5,8,10-15. Sin embargo, hemos encontrado algunas fuentes que identifican disfunciones somáticas específicas de la pelvis, el sacro y la columna lumbar que pueden conducir a LLD leves.2,3 Además , aunque los LLD se han asociado con diferencias de peso, 16 no se ha determinado, a nuestro entender, si las diferencias de peso son más comunes con ciertas disfunciones somáticas de la pelvis, el sacro y la columna lumbar.
Se cree que algunas asimetrías pélvicas y sacras son causadas por LLD, incluyendo rotaciones pélvicas; base sacra que se inclina con un surco sacro profundo, una cresta ilíaca baja o una rotación innominada anterior en el lado de la pierna más corta; y una rotación compensatoria posterior innominada en el lado de la pierna más larga1,. Se cree que la columna lumbar desarrolla una convexidad hacia el lado de la pierna más corta.1 Por el contrario, mientras que las disfunciones somáticas pueden ser el resultado de los LLD , también pueden causar o contribuir a los LLD. Por ejemplo, una cierta disfunción puede alargar una extremidad inferior.9 En el presente estudio, proporcionamos primero un trasfondo de los LLD y el examen estructural, incluida la consideración de la distribución de carga de peso y el patrón compensatorio común. Discrepancias en la longitud de las piernas y consideraciones relacionadas.
Hay 2 categorías de LLD: estructural y funcional. Un LLD estructural se asocia con acortamiento de los huesos, 13 que puede deberse a defectos congénitos (p. Ej., Acortamiento de la tibia o el fémur por deslizamiento de epífisis femorales capitales o luxación congénita), reemplazo total de cadera, infecciones, tumores, parálisis o trauma .2,13 Los LLD funcionales a largo plazo pueden convertirse en LLD estructurales, debido a cambios en la morfología de los componentes vertebrales, como el sacro, y pueden producirse desigualdades de carga a largo plazo. Ver mas..