Caracterizando el curso de dolor de espalda después de la fractura vertebral osteoporótica: Un análisis de agrupamiento jerárquico de un estudio de cohorte prospectivo

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Este estudio demostró cuatro patrones distintos en el curso del dolor de espalda después de una fractura vertebral osteoporótica (OVF). Mayor inestabilidad angular en los primeros seis meses después del inicio del estudio fue un factor que afecta el dolor de espalda después de OVF. La comprensión del curso natural de la OVF sintomática aguda es importante para decidir la estrategia de tratamiento óptima. Los investigadores utilizaron análisis de clase latente para clasificar el curso de dolor de espalda después de OVF e identificar los factores de riesgo asociados con el dolor persistente. Este estudio de cohortes multicéntrico incluyó 218 pacientes consecutivos con OVFs de dos semanas o menos que se inscribieron en 11 instituciones. Dinámicos rayos X y evaluación de dolor de espalda con una escala visual analógica (EVA) se obtuvieron en la captación y en uno, tres y seis meses de seguimiento. Las puntuaciones de VAS se utilizaron para caracterizar los grupos de pacientes, usando análisis de agrupamiento jerárquico. VAS para 128 pacientes se usaron para el análisis de agrupamiento jerárquico. Análisis arrojó cuatro grupos que representan diferentes patrones de progresión de dolor de espalda. 1 racimo pacientes (50.8 por ciento) tenían dolor estable, leve. Grupo 2 pacientes (21.1 por ciento) comenzaron con dolor moderado y progresaron rápidamente a dolor muy bajo. Los pacientes en el grupo 3 (10,9 por ciento) tenían un dolor moderado que en un principio mejorado, pero empeoró después de tres meses. Grupo 4 pacientes (17.2 por ciento) tenían dolor severo persistente. Los pacientes en el grupo 4 mostraron significativamente alta intensidad de línea de base dolor, mayor grado de inestabilidad angular, y un mayor número de OVFs anteriores, y tendían a carecer de ejercicio regular. En contraste, los pacientes en el grupo 2 tuvieron significativamente inferior VAS línea de base y la inestabilidad menos angular. Los investigadores identificaron cuatro grupos distintos de pacientes OVF con diferentes patrones de progresión de dolor de espalda. Comprender el curso de dolor de espalda después de OVF puede ayudar en su gestión y contribuir a futuros ensayos de tratamiento. (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS

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