American Academy of Osteopathy
Resumen
Objetivo
Varios informes en la literatura han identificado la sensibilización como una posible base para las reacciones de dolor intensificadas asociadas con la osteoartritis (OA). El objetivo de esta revisión sistemática actual es resumir los cambios cerebrales funcionales y estructurales asociados con los parámetros de sensibilización sustitutos evaluados en pacientes con dolor relacionado con la OA.
Diseño
Revisión sistemática.
Asignaturas
Pacientes con dolor relacionado con la OA.
Métodos
Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, EMBASE para estudios en humanos hasta diciembre de 2019. Se incluyeron artículos si evaluaban parámetros de sensibilización e imágenes cerebrales (pruebas sensoriales cuantitativas y cuestionarios) en adultos con dolor relacionado con la OA. La calidad metodológica se evaluó mediante la puntuación del Índice metodológico para estudios no aleatorios (MINORS).
Resultados
En esta revisión se incluyeron cinco estudios que informaron sobre 138 pacientes. La escala MINORS arrojó puntuaciones medias de 8,5/16 y 12,3/24, para los estudios de cohortes y de casos y controles, respectivamente. Cuatro estudios de baja calidad sugieren una mayor activación de la matriz del dolor asociada con medidas clínicas de sensibilización en pacientes con OA, mientras que otro estudio subrayó la presencia de cambios estructurales (volumen de materia gris reducido) en las áreas corticales involucradas en el procesamiento nociceptivo posiblemente también relacionado con sensibilización.
Conclusiones
Esta revisión muestra evidencia contradictoria de cambios cerebrales neuroplásticos estructurales y funcionales relacionados con la sensibilización en pacientes con OA.
Fuente: academic.oup.com