Cambios en la sensibilidad cinestésica cervicocefálica, sensibilidad generalizada al dolor por presión y dolor en el cuello después de la manipulación del empuje cervical en pacientes con dolor mecánico crónico en el cuello: un ensayo clínico aleatorizado

Objetivo
El propósito del ensayo clínico aleatorizado actual fue examinar los efectos de la manipulación del empuje cervical o la manipulación simulada en el sentido cinestésico cervicocefálico, el dolor, la discapacidad relacionada con el dolor y la sensibilidad al dolor por presión en pacientes con dolor mecánico de cuello.

Métodos
Cincuenta y cuatro individuos con dolor de cuello fueron asignados al azar para recibir una manipulación cervical (derecha o izquierda) o una manipulación simulada. Los resultados inmediatos incluyeron el sentido cinestésico cervical según lo evaluado por el error de sentido de la posición de la articulación (JPSE) y los umbrales de dolor por presión (PPT). A la semana, también se recogieron los resultados de la intensidad del dolor de cuello (escala de tasa de dolor numérico) y la discapacidad relacionada con el dolor de cuello (Índice de discapacidad de cuello [NDI]).

Resultados
El análisis de covarianza de modelos mixtos reveló una interacción significativa de grupo x tiempo a favor del grupo de manipulación del empuje cervical para el JPSE en rotación y extensión. También hubo una interacción significativa para los cambios en los PPT en C5 a C6 y tibial anterior. En el seguimiento de 1 semana, existió una interacción significativa para la discapacidad relacionada con el cuello, pero no para el dolor de cuello en reposo, el peor dolor o el dolor más bajo experimentado la semana anterior.

Conclusiones
Nuestros resultados sugieren que la manipulación del empuje de la columna cervical mejora JPSE, PPT y NDI en participantes con dolor de cuello mecánico crónico. Además, los cambios en JPSE y NDI fueron grandes y superaron los cambios detectables mínimos publicados para estas medidas de resultado. Además, los tamaños del efecto de los PPT eran medios; sin embargo, solo la articulación zigapofisaria C5 a C6 superó el cambio mínimo detectable. En contraste, la manipulación del empuje cervical no mejoró la intensidad del dolor de cuello una semana después de la intervención. Lee mas

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