John C. Licciardone and Subhash Aryal
La atención centrada en el paciente a menudo se considera una característica de la medicina osteopática, además del uso del tratamiento de manipulación osteopática en afecciones musculo-esqueléticas como el dolor lumbar.
Este estudio tuvo como objetivo determinar si la atención centrada en el paciente o el tratamiento de manipulación osteopática son mediadores de los resultados clínicos de la medicina osteopática en pacientes con dolor lumbar crónico.
Se realizó un estudio de efectividad comparativa dentro del “Registro de Dolor para Estudios e Innovación Epidemiológicos, Clínicos e Intervencionistas”. Los pacientes elegidos cumplieron con los criterios de diagnóstico recomendados por el Grupo de Trabajo de los Institutos Nacionales de Salud sobre Estándares de Investigación para el dolor lumbar crónico y completaron cuatro encuentros trimestrales consecutivos entre abril de 2016 y noviembre de 2020. El instrumento de consulta y empatía relacional para la atención centrada en el paciente que se utilizó en el encuentro inicial y el uso del tratamiento de manipulación osteopática se midió en el encuentro final. Las medidas de resultado clínico incluyeron la intensidad del dolor lumbar en una escala de calificación numérica de 0 a 10, el funcionamiento relacionado con la espalda en el Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris y el impacto del dolor en el Conjunto de datos mínimo de los Institutos Nacionales de Salud para enfermedades crónicas de Dolor lumbar. Se utilizó un modelo de mediador múltiple paralelo para calcular los efectos directos e indirectos de la medicina osteopática en el logro de cada uno de los tres resultados clínicos. Leer más…