Escuela Universitaria Osteopatía

Ajustes posturales anticipatorios y compensatorias en las personas con dolor de espalda baja: una revisión sistemática y meta-análisis

A pesar de la alteración de anticipación (APA) y ajustes posturales compensatorios (CPAs) siendo la hipótesis de contribuir a la aparición y persistencia de dolor de espalda baja (LBP), los resultados de los estudios que comparan las personas con y sin dolor lumbar son contradictorios. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo determinar si los APP o CPAs se alteran en presencia de dolor lumbar agudo y crónico. Una revisión sistemática de los estudios se llevó a cabo. No se requirió muestra del paciente. Una búsqueda exhaustiva se realizó para los artículos que comparan las personas con dolor lumbar (aguda o crónica) con los controles sanos para el inicio o la amplitud de la actividad muscular, la COP, o las respuestas a cinemática perturbaciones esperadas o inesperadas. Dos revisores independientes extrajeron los datos y evaluaron la calidad metodológica de los estudios pertinentes. Las diferencias entre las personas con y sin dolor lumbar se calcularon como las diferencias de medias estandarizadas, e incluidos en un metanálisis si los resultados fueron homogéneos. De lo contrario, se llevó a cabo una síntesis narrativa. Se incluyeron los Veintisiete estudios, de los cuales la mayoría examinó inicios musculares en respuesta a las perturbaciones esperadas e inesperadas. Sólo dos estudios compararon las personas con y sin dolor lumbar agudo, y los resultados de estos estudios fueron contradictorios. Los resultados muestran retraso inicios musculares en respuesta a las perturbaciones esperadas e inesperadas para las personas con dolor lumbar crónico, en comparación con los controles sanos. No hay pruebas concluyentes de las diferencias entre las personas con y sin dolor lumbar crónico para la COP o respuestas cinemáticas. Actualmente no existe evidencia convincente de las diferencias entre las personas con y sin dolor lumbar agudo de APAs o CPA. Por el contrario, inicios musculares retardados en personas con dolor lumbar crónico sugieren APAs y contadores públicos están alterados en esta población. Sin embargo, se desconoce la relevancia funcional de estos inicios musculares retardadas (por ejemplo, COP y la cinemática). (Este es un hipervínculo al resumen de este artículo. Para ver el artículo completo, tendrá que entrar a la página web de la revista.) LEER MÁS

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